대장내시경 방법과 주의사항 궤양성 대장염 대장내시경 검사

대장내시경 방법과 주의사항 궤양성 대장염 대장내시경 검사

by. 곡물. 요 며칠 심한 변비로 고생하고 있는 엄마가 대장내시경을 보시고 싶다고 하셨습니다. 검진센터나 큰 병원의 대장내시경 예약은 보통 일정이 많이 밀려있어서 동네 의원 중 내시경 능동적인 곳이 있나 찾아보다가, 왕십리역에 있는 서울으뜸내과에 전화를 걸어 위내시경과 대장내시경을 같이 예약했다. 다행스럽게도 희망하는 날짜에 일정을 잡을 수 있어 일주일 후로 내시경 날짜를 잡았다. 서울으뜸내과는 365일 쉬는 날 없이 일요일에도 진료를 보신다.

언제 쉬시는 거지 이 일을 사랑하지 않고서야 그럴 순 없겠단 생각이 들었다. 원장님이 소화기내과 전문의시고 내시경을 전문으로 하신다기에 걱정을 덜고 예약하게 되었습니다.

진료 결과

약 40분이 지난 뒤 잠에서 깨어난 엄마가 비틀비틀하며 나오셨다. 의자에 앉아 휴식을 취한 후 10분 이내로 진료를 보았습니다. 대장에서는 용종 3개 발견되어 모두 제거하셨다고 하셨고, 직장에 있던 용종이 선종으로 보인다고 하셨습니다. 60대 초반이신데 45년 전 했던 내시경에서는 용종 하나도 발견되지 않으시다가 요새 처음으로 용종이 발견되셨다. 1개는 용종 제거 안 하면 암으로 발전할 수 있는 선종이라는 얘기에 요새 내시경을 보길 참 잘했단 생각이 들었다.

대장에서 발견된 용종은 1cm 미만일 경우 암으로 발전한 확률이 1, 2cm 이상인 경우 50까지 확률이 높아진다고 합니다.

위는 별 걱정이 없었는데, 위염이 조금 있으시고 약간의 상처가 보여서 조직검사를 보냈다고 하셨습니다. 수축성 위염이라고 위 내부가 주름이 잘 져있어야 하는데 평평하게 주름이 펴있는 것으로 보아 헬리코박터균이 있는 것 같다고, 이 역시 조직검사를 보냈다.

대장내시경 검사주기

대장내시경 후 연령대와 중요하지 않게 제거 용종이 고위험군이면 3년 후 검사를, 저위험군일 경우 5년 후 검사를 받게 하도록 권고합니다. 대장의 용종이 대장암으로 발병하는 기간이 510년이기 때문에, 적어도 5년에서 10년 사이에 재검사를 받아야 합니다. 하지만, 가족 중의 위암이나 대장암의 가족력이 있다면, 이보다. 앞당겨서 검사를 지속적으로 받는 것이 좋습니다. 이유 모를 체중감소, 식욕 감퇴, 메스꺼움, 변을 볼때 검은 변이 나오거나 변이 가늘어지는 증상이 나타난다면 대장내시경을 통해 진단을 받는 것이 좋습니다.

대장내시경 시, 조기에 발견되는 질환들은 바로 내시경 치료가 가능하기 때문에 초기에 찾아내는 것이 가장 중요합니다.

대장암 위험을 줄이는 방법

조직검사상으로는 대장 용종 종류를 과형성 용종, 선종, 톱니모양 용종, 염증성 용종 등으로 나눌 수 있습니다. 이 중에서 암이 될 가능성이 있어서 반드시 제거해야 하는 것은 바로 선종인데요. 대장내시경을 통해 흔히 발견되는 이것은 대장암 원인의 70가량을 차지할 정도로 대장암과 관계가 깊습니다. 하지만 선종이 나왔다고 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 이것이 암으로 발전하기까지는 5년에서 10년 정도의 기간이 소요되는데, 장내시경을 주기적으로 잘 받기만 해도 예방과 초기 대처가 가능하기 때문입니다.

그렇다면 암 위험이 가장 낮은 것은 무엇일까요? 과형성 용종은 암으로 발전할 위험이 없습니다.고 합니다. 이는 결장 아무 곳에서나 생길 수 있으며 대개 크기가 5mm 보다. 작다고 하는데요. 하지만 지속적으로 크게 자라기도 하는 데다.

검사 과정

저 같은 경우에는 수면 내시경을 하였기 때문에 크게 사안은 없기는 했습니다. 하지만 공기를 주입할때는 통증으로 인해서 중간 중간 수면 상태에서 깨어났던것은 기억이 나네요. 특별한 경우가 아닌 이상에는 그냥 수면 내시경을 하시는 것을 추천합니다. 너무 수치스럽고 어렵잖아요. 검사용 바지와 가운으로 갈아입고 검사를 하게 됩니다. 비수면인 경우 검사 중 생겨나는 통증 감소를 위하여 진통제와 위장 운동 억제제를 근육 주사합니다.

내시경을 항문 안으로 느리게 삽입하면서 대장 전체의 이상 유무를 확인합니다. 필요에 따라 검사 및 치료 목적으로 조직검사, 용종절제술을 시행하게 되며, 이때는 추가 비용이 발생하게 됩니다. 검사 중 공기 주입으로 인한 고통이 있을 수 있으며, 이때는 복부의 힘을 빼고 심호흡을 하시면 도움이 됩니다.

비용 및 보험청구

비용은 총 28만 8천 원가량이 나왔어요. 위대장 내시경을 수면 진정으로 한 가격과 용종 제거, 조직검사비까지 모두 합한 비용입니다. 가입해 놓으신 보험금을 청구하였는데 가입하신 지 아직 1년이 되지 않아 50만 받을 수 있다고 하셨습니다. 보험청구에 필요한 서류는 수술인증서와 진료비 세부내역서입니다. 대장에서 선종이 발견되었고 장 청결이 잘 되지 않아서 큰 혹은 모르겠지만 작은 걸 놓쳤을 수 도 있다고 1년 뒤에 다시 내시경을 보자고 하셨습니다.

잊지 않고 계속 내시경을 잡아드려야겠다. 걱정했던 수면 마취도 잘 끝냈고, 용종 제거에도 특별한 특이 사항이 없었으니 다행입니다. 지금은 헬리코박터균 제균 치료를 받고 계신데 악명 높은 독한 약이라는 소문에 비하면 잘 해내고 계신 것 같다.

자주 묻는 질문