무릎 전방십자인대 재건술 (ACL reconstruction)

무릎 전방십자인대 재건술 (ACL reconstruction)

전방 십자인대가 파열되면 퍽 혹은 뚝 하는 파열음이 들릴 있습니다. 무릎 관절 안에 피가 고이기 시작해 손상 부위가 붓고 통증이 발생합니다. 부상 직후에는 무릎을 잘 구부릴 수 없고 발을 딛기 힘들다. 그러다가 며칠이 지나면 부기가 가라앉고 통증이 줄어들다가 2주 정도 지나면 걷는 것이 가능할 정도로 통증이 사라지는 경우가 많습니다.. 이 때문에 전방 십자인대 파열을 단순 타박상으로 오인해 치료 시기를 놓치는 환자가 많습니다.. 파열을 제때 치료하지 않고 방치하면 무릎 관절이 자주 어긋나는 느낌을 받고, 통증 때문에 일상생활이 불편해진다.

파열된 상태로 오랜 시간이 흐르면 관절의 비정상적 전방 전위가 반복돼 관절 사이에 위치해 관절을 보호하는 반월상 연골까지 파열되는 것이 흔하게 발생합니다. 또, 관절 연골이 비정상적으로 마모되어 퇴행성 관절염이 발생할 있습니다.

수술 후 1주일간 입원

병실에 와서 무통주사와 피주머니를 달고 있었습니다. 수술 저녁부터 마취가 풀리면서 통증이 심해졌습니다. 무통주사를 눌러 약을 넣으면 조금 완화되는데 하지만 잠깐 뿐이지 며칠은 아팠던 것 같습니다.

다리를 움직일 수 없어 병실에서 많이 불편했고 혼자 화장실을 못 가는 것이 가장 힘들었습니다. 3일 정도는 대소변을 누운채로 봤던 것 같습니다. . 그렇게 누운 채로 며칠 입원하고 제 무릎에 맞는 보조기를 맞췄습니다.

전방십자인대파열 치료방법

전문의의 검진에 의해 통증과 불안정성, 전방십자인대파열 정도에 따라 수술적 치료와 비수술적 치료를 실시할 있습니다. 하지만 완전 파열의 경우 2차적으로 관절염을 비롯해 다른 구조물의 손상을 유발할 확률이 아주 높기 때문에 재건술을 시행하는 것이 일반적입니다. 전방십자인대파열 비수술적 치료 전방십자인대의 경미한 부분파열의 경우 비수술적 치료를 먼저 고려해 볼 수 있는데, 초기 치료는 냉치료, 압박, 물리치료 등을 사용하여 종창, 통증, 염증을 조절하고, 이후 대퇴근육을 포함한 하지의 전반적인 근력운동을 실시합니다.

전방십자인대파열 수술적 치료 환자의 연령, 성별, 직업 등을 고려하여 자가건 재건술 혹은 타가건동종건 재건술을 실시할 있습니다.

핀제거 수술

2015년 여름에 전방십자인대 파열로 재건술을 받았고, 2017년에 핀제거 수술을 받았습니다. 입원은 23일정도 했던 것 같습니다. . 핀제거는 수술 후 안정감을 찾으면서 1년 반2년 사이에 하는 것이 일반적이라고 합니다. 핀제거를 안 하시는 분들도 있지만 드물게 이물감이 느끼는 환자들이 있다고 해요.

핀제거술은 처음 받았던 재건술과는 달리 부담이 없는 수술입니다. 수술 직후 저녁부터 목발 짚고 화장실을 다녔고, 꿰맨 곳의 약간의 통증만 있었습니다.

전방 십자인대 파열 예방법

운동 운동을 할 때 무릎이 손상되는 것을 막으려면 운동 전에 스트레칭을 충분히 해 경직된 관절과 근육을 풀어줘야 합니다. 특히 축구, 스키, 농구 같은 운동을 할 때는 무리한 점프와 방향 전환을 자제하는 것이 좋습니다. 운동 후에는 따뜻한 물로 샤워한 후 충분히 휴식하면, 예민한 근육을 이완시키고 관절에 가해진 부하를 낮출 있습니다.

평소에 무릎 주위의 허벅지 근육을 강화하는 운동을 규칙적으로 하면 무릎 관절의 지탱력을 키울 있습니다.

무릎 관절이 건강한 사람들이 집에서 간단히 할 수 있는 효과적인 운동 중 하나는 무릎을 반만 구부리는 하프 스쿼트Half squat다. 양발을 어깨너비로 벌리고 무릎을 3040도 구부릴 때까지 내려간 후, 그 상태로 1015초 동안 정지하면 됩니다. 이 동작을 적절한 휴식과 함께 10회씩 3번 반복하면 좋습니다.

전방 십자인대 파열 치료방법

무릎이 얼마나 어긋나는지와 환자의 나이와 평소 활동 정도를 종합적으로 고려해 치료 방법을 결정합니다. 무릎 어긋남이 심하다면 생활하는데 불편할 뿐더러 관절염으로 빨리 진행될 수 있기에 수술하는 것이 좋습니다. 특히 전방 십자인대가 완전히 파열됐으며, 활동이나 운동을 많이 하는 젊은 사람이라면 수술하는 것이 좋습니다. 반면, 전방 십자인대가 부분 파열됐으며, 활동 정도가 적은 60세 이상이라면 무릎 운동을 제한하는 보조기를 착용해 인대의 회복을 돕기도 합니다.

보조기 착용으로 인대의 안정성이 어느 정도 개선되면 허벅지 근육을 강화하는 재활운동을 시작하는 식입니다. 대부분의 전방 십자인대 수술은 파열된 십자인대를 제거하고 인대를 대신하는 힘줄을 새로 이식하는 방식으로 진행됩니다. 수술을 빨리하거나 조금 늦게 한다고 수술 결과가 많이 변경되는 것은 아닙니다. 그러니까 담당 주치의와 현재 수술해도 되는 상태인지 충분히 상의한 후 결정하는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문