지간신경종 원인 및 증상, 의사가 알려주는 4가지 치료법

지간신경종 원인 및 증상, 의사가 알려주는 4가지 치료법

한국병원 진료과목 발바닥 통증 원인, 지간신경종 발은 인체에서 가장 많이 혹사를 당하는 부위 중 하나입니다. 하이힐을 신거나 불편하더라도 예쁜 운동화를 신어 발 피로도가 높일 수 있는 상황이 많은데요, 또한 걷거나 뛰고 그냥 서있기만 하더라도 몸무게가 가해져 발을 다치지 않더라도 발바닥 통증이 나타나는 일이 생깁니다. 발바닥 통증이 생기면 많은 분들이 족저근막염이 아닐까 의심을 합니다. 그러나 앞쪽 발바닥 통증과 저림 증상이 있으면 지간신경종을 의심해야 합니다.

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Contents

1 주사 및 수술 치료
2 마사지 및 스트레칭
3 지간신경종의 진단
4 보존적 치료
5 신발 및 보조기
6 지간신경종
7 자주 묻는 질문

주사 및 수술 치료

보존 치료가 실패하였거나 환자가 이런 치료를 거부할 경우, 스테로이드를 병변 내에 주사하거나 수술로 신경의 비대된 부분을 절제할 수 있습니다. 스테로이드의 병변 내 국소 주사는 비교적 비침습적이면서 비용이 적게 들며, 바로 증상의 호전을 기대할 수 있는 혜택이 있습니다. 그러나 지금까지의 보고에 의하면 수술은 지금까지의 보고에 의하면 단지 64에서만 만족스러운 결과를 얻었습니다. 또한 장기적으로 보았을 때 발바닥의 재발이 문제가 됩니다.

그러므로 수술은 신중히 결정해야 합니다.

마사지 및 스트레칭

틈틈이 발바닥과 아킬레스건의 스트레칭을 해주는 것이 좋습니다. 주 23회 정도는 따뜻한 물로 족욕을 하거나 마사지를 해주는 것이 발의 피로를 풀고 혈액순환을 개선시켜 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 약물 치료는 먹는 약물을 활용하는 방법과 주사 요법으로 나눌 수 있습니다. 급성기 증상이 심할 경우 비스테로이드성 소염 진통제 복용을 통해 증상을 줄여줄 수 있으나, 장기적인 복용은 추천되지 않고 있습니다.

주사 요법은 국소 마취제와 스테로이드를 혼합하여 사용하는데, 13 정도에서는 주사 요법만으로도 증상이 완전히 호전되고, 13 정도는 부분적으로 증상이 호전되는 것으로 보고되고 있습니다.

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지간신경종의 진단

환자가 호소하는 증상과 문진, 구체적인 이학적 검사를 통해 진단할 수 있습니다. Xray 촬영, 초음파, 근전도 검사를 통해서도 알 수 있습니다. 이학적 검사 방법 물갈퀴 공간 압박 검사가 쉽고 간편하여 흔히 사용됩니다. 한 손으로는 제1 중족골과 제5 중족골의 두부를 내외측에서 압박하고, 다른 한 손으로는 엄지와 검지를 이용하여 중족지간 공간을 위아래로 눌러 족지에 통증을 유발시킵니다. 압박 검사는 통증성 클릭을 유발할 수 있으며, 이는 신경종이 두 개의 인접한 중족지 골두 사이에서 급하게 이동함으로써 발생합니다.

압박 검사에서 통증과 함께 클릭이 유발되었다면 지간신경종이라 진단할 수 있습니다. 통증 없이 클릭만 들렸다면 신경종이라 진단하지는 않습니다.

보존적 치료

중족골 간의 간격을 넓히고 압박을 줄여서 신경에 가해지는 스트레스를 덜어 주는 것이 중요합니다. 원인이 되는 볼이 좁고 굽이 높은 신발을 신지 않으며, 앞볼이 넉넉하고 부드러우며 굽이 낮은 신발이 좋습니다. 발 앞쪽이 부드러운 패드나 지지대를 부착시키는 기능성 깔창, 둥근 기능성 신발을 신는 것이 효과적입니다. 적절한 체중을 유지하고, 무리한 운동은 피해주고, 아킬레스건 스트레칭을 틈틈히 해줍니다. 증상이 심하지 않다면 이런 방법만으로도 어느 정도 효과를 볼 수 있습니다.

신발 및 보조기

지간신경종 치료에서 가장 필요한 것은 신경으로의 압력을 줄이는 것입니다. 그렇기 때문에 굽이 높은 신발을 신지 않고, 볼이 넓고 부드러운 신발을 신는 것만으로도 증상의 호전을 기대할 수 있습니다.

편한 신발의 사용과 함께 보조기 사용으로도 많은 도움을 받을 수 있습니다. 대표적인 보조기는 중족골 패드인데, 발바닥 쪽에 붙여놓음으로써 신경이 받는 압력을 줄일 수 있습니다.